+7 (495) 743-29-31

Щитовидная железа- функции щитовидки, заболевания и лечении

Щитовидной железой (glandula thyroidea) в медицинских энциклопедиях называют железу внутренней секреции. Она важная составляющая эндокринной системы, отвечающая за стабильный синтез гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма.

Щитовидка подчиняется законам симметрии, у нее есть две доли и перешеек. Место левой и правой долей – у трахеи. Место перешейка – передняя поверхность трахеи. Некоторые медицинские светила в щитовидке выделяют пирамидальную долю, как одну из составных частей.

расположение щитовидки у человека

где расположена щитовидная железа?

Если щитовидная железа в норме (эутиреоидное состояние) то ее вес будет двадцать-шестьдесят пять граммов. Параметры щитовидки определяются половой принадлежностью, а также возрастными различиями. Поэтому размеры и имеют такой широкий диапазон. Когда начинается половое созревание, щитовидная железа начинает менять свой вес и размер в сторону увеличения. А с наступлением старости все изменения будут напрямую связаны с уменьшением щитовидной железы. Наступление интересного положения у женщин провоцирует процесс увеличения данного органа. Но это вполне естественный процесс (бояться этого не нужно), поэтому никакого медикаментозного лечения не назначают. Через полгода или год после рождения ребенка, щитовидка примет свои обычные размеры, такие, как и до беременности.

Щитовидная железа происходит синтезирование двух гормонов, содержащих йод. Один из них называется тироксином (T4), другой — трийодтиронином (T3). А кроме того еще и пептидный гормон, называемый кальцитонином. Сами же ткани щитовидки накапливают в своем составе аминокислоту тирозин. Она складывается и хранится в форме белка. Именно этот белок – тиреоглобулин, является строительным материалом, которые в дальнейшем используются организмом в процессе синтеза тиреоидных гормонов. В э том случае нужен йод на молекулярном уровне и работа фермента тиреоидной пероксидазы (ТПО). Они и синтезируют гормоны T3 и T4. Синтез тироксина (T4) и трийодтиронина (T3) происходит в тиреоидном эпителии, в апикальной части. За выработку кальцитонина (тиреокальцитонина) отвечают паращитовидные железы. Задействованы в этом процессе и С-клетки щитовидки.

Тиреоидные гормоны и особенности их биосинтеза

Тиреоидные гормоны

Тиреоидные гормоны

Благодаря гормонам, вырабатываемым щитовидкой, осуществляется регуляция гомеостаза в организме человека в целом. Гомеостаз выполняет несколько весьма важных функций для жизни.

Функция первая:

  • Участник всех метаболических процессах, происходящих в тканях и органах человека, и регулирует их.
  • Участвует в образовании новых клеток, отвечает за их структурное разнообразие. Имеет отношение к процессу отмирания старых клеток (апоптозе), которое запрограммировано природой.

Функция вторая:

  • Тиреоидные гормоны поддерживают в человеческом организме постоянную температуру тела и занимаются производством необходимой для жизнедеятельности, энергии. Ее еще называют калоригенным эффектом.
  • Благодаря гормонам щитовидки, ткани получают то количество кислорода, которое обеспечит успешную работу. За этим процессом они следят строго. Участвуют в окислительных процессах, способствуют выработке энергии.
  • Контроль за образованием и нейтрализацией свободных радикалов – тоже их забота.

Функция третья:

  • Именно от качества вырабатываемых щитовидкой тиреотропных гормонов будет зависеть мыслительные и физические возможности человеческого организма, а кроме того, и состояние его психики.
  • Если недостаток гормонов сопровождает человека с самых юных лет, это чревато тем, что его развитие замедляется, он растет медленнее, чем положено, могут появиться страшные заболевания, связанные с отклонениями развития костной ткани.
  • Если дефицит наблюдается во время вынашивания ребенка, это чревато довольно серьезными последствиями для малыша. В связи с тем, что мозг не получает нужного развития, дети могут появиться на свет с таким диагнозом, как кретинизм.

Функция четвертая: нормальное развитие и действие щитовидки способствует формированию иммунной системы. А это возможность хорошего сопротивления различным заболеваниям.

Насколько распространенными являются заболевания щитовидной железы

Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) проводит свои исследования в области различных заболеваний и ведет свою статистику. Из нее видно, эндокринные нарушения щитовидки распространенное заболевание. Сегодня в мире найдет индемический зоб у 665 000000 жителей планеты. Кроме того, есть и другие нарушения работы щитовидной железы. Полтора миллиарда человек испытывают йододефицит. К сожалению, с каждым годом болезнь все более прогрессирует. По данным того же ВОЗ, больных становится больше на пять процентов ежегодно.

заболевания щитовидной железы

Жители России не являются исключением. Сегодня 15-40 процентов от числа всех жителей имеют различные патологии щитовидки, которые требуют срочного вмешательства врачей. Некоторые регионы бьют все рекорды. В них число заболевших около девяноста пяти процентов. Если брать жителей столицы и Подмосковья, то нарушения работы щитовидки (разной степени тяжести) или какие-то иные патологии, можно отметить у каждого второго человека.

Что способствует такой неблагополучной обстановке? Как отмечают специалисты и исследователи, причин можно назвать много, но главной все же, будет неблагоприятная экологическая среда обитания. Кроме того, в продуктах йод и другие нутриенты, который организм может усваивать самостоятельно из пищи, содержатся в малых количествах или их нет вообще. Но иногда причиной патологии щитовидной железы становятся нарушения генетического плана.

Особенности диагностики заболеваний щитовидки

Чтобы подобать правильно и оправданное лечение, потребуется проведение диагностики тех пациентов, у которых выявлены какие-либо отклонения в развитии щитовидной железы. Это довольно сложный процесс. Ведь для этого придется воспользоваться физикальными, инструментальными и лабораторными методами, которые и помогут оценить ее морфологическую структуру и функциональную активность. К примеру, с помощью пальпации есть возможность определения:

  • Параметров щитовидки.
  • Состояние консистенции тиреоидной ткани.
  • Определить, имеются либо нет, узловые образования.

Современные исследования более склонны к применению информативного лабораторного метода, который позволяет определить концентрацию тиреоидных гормонов в крови. Это — иммуноферментный анализ. Его осуществляют, используя стандартные наборы тестов. А в каком состоянии находятся функциональные возможности этого важного органа человеческого организма, определяют, учитывая способность поглощения изотопа 131I либо технеции 99mTc.

Ультразвук (УЗИ) – один из способов исследования, применяемый при диагностике щитовидки

Когда занимаются исследованием проблем со щитовидкой, применяют множество методик. Среди них:

  • Ультразвук (УЗИ).
  • Компьютерный томограф (МРТ).
  • Термографические и сцилографические исследования.

Эти современные возможности диагностирования дают сведения о параметрах щитовидки. А по тому, как накапливается применяемый при исследованиях радиоконтрастный препарат, можно судить о поражении различных участков железы. При проведении тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) берут клетки щитовидки, чтобы сделать необходимые анализы и изучить ткани.

узи диагностика заболеваний щитовидной железы

Несмотря на то, что современные методики отличаются большим многообразием, самый быстрый способ все-таки – применение тестов, определяющих содержание свободных или связанных гормонов T3, T4, антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Популярен также анализ, когда выявляется взаимоотношение мочи и йода. Данный метод выявляет, связано ли заболевание с йододефицитом.

Какие симптомы свидетельствуют о том, что возникли неполадки со щитовидной железой?

У щитовидной железы есть различные болезни.

Заболевания щитовидки в современном мире встречается довольно часто. Если смотреть на то, как меняется их функциональная активность, можно выделить три разновидности самого заболевания:

  • Те, которые сопровождаются повышение синтеза, либо секреции гормонов щитовидки. Это, скорее всего тиреотоксикоз.
  • При другом заболевании заметно ослабевает процесс синтеза и гормонов Т3 и Т4 становится меньше, также уменьшается их концентрация в крови. Это гипотиреоз.
  • Следующее заболевание может не показывать явных изменений активности щитовидки, но зато изменится морфология структуры. Начинает образовываться зоб, появляются узелковые образования, развивается гиперплазия.

О гипотиреозе

При гипотиреозе (гипофункции) будет отмечено снижение гормонального уровня. Такое изменение больше всего встречается у женского пола: на 1000 – 19. А вот мужчины почти не болеют: на 1000 человек подобное заболевание может быть только у одного. Выявить подобное заболевание на начальной стадии очень сложно, ведь никаких симптомов болезни они не ощущают. Более того, они считают, что это совсем другое заболевание.

Если же болезнь переходит в хроническое состояние, то недостаток тиреоидных гормонов может привести к нарушению метаболических процессов, а это в свою очередь приведет к тому, что тепла и энергии организм будет получать меньше.

Гипотиреоз можно определить при наличии таких симптомов:

  • Утомляемости и слабости.
  • Работа становится в тягость, человек не запоминает даже простых вещей.
  • Человек начинает зябнуть и у него могут появиться отеки.
  • По быстрому набору веса.
  • Кожа становится сухой, а волосы тусклыми и подвергаются ломке.

Женщины, страдающие гипотиреозом, отмечают, что не все в порядке с менструацией. Кроме того, данное заболевание может спровоцировать начало ранней менопаузы. Все чаще гипотиреоз приводит к депрессивному состоянию. Поэтому без помощи специалистов не обойтись.

О тиреотоксикозе

Во время прогрессирования тиреотоксикоза в крови стабильно увеличиваются тиреоидные гормоны. А это в значительной мере ускоряет проявление метаболизма. Какими проявлениями сигнализирует человеческий организм, если имеется такое заболевание:

  • Человека начинает раздражать даже малейшее несогласие, он способен вспылить в любую секунду.
  • Несмотря на то, что отсутствия аппетита нет, вес начинает снижаться.
  • Может сопровождаться наращением сердечного ритма.
  • Часто беспокоит бессонница.
  • Температура ни с того, ни с сего, резко повышается.

У пожилых людей таковые проявления не выражаются явственно, поэтому они считают, что совершенно здоровы, а все что их беспокоит – просто-напросто зависит от их возраста.

Если женщине в таком возрасте жарко или появляются приливы, то она списывает это все на то, что это проявления менопаузы.

Заболевание щитовидки зачастую сопровождается ростом зоба. Железа начинает усиленно расти и увеличивается в размерах, которые отличаются от тех, которые допускаются в определенном возрасте. В нормальном состоянии мужская щитовидка будет весить от 9 до 25 миллилитров, а женская от 9 до 18 миллилитров. Когда возникает эутиреоидные состояние, то и у подростков щитовидка может стать больших размеров, как и у женщин, когда они вынашивают плод, а также после того, как появились проявления менопаузы. Различают в медицинской практике два вида зоба. Один называется диффузным, другой узловым. Все будет зависеть от того, что подвержено увеличению: полностью щитовидка, либо какая-то ее часть.

Почему возникают медицинские проблемы со щитовидкой?

Причин, которые провоцируют проблемы со щитовидкой, могут быть самые разные. Но чаще всего это связывают специалисты с особенностями генетики. Именно они отвечают, предрасположен ли тот или иной человеческий организм к разного рода заболеваниям, в том числе и болезням щитовидной железы. Но в современной жизни причина может скрываться в увеличении стрессов:

  • Если психические и эмоциональные нагрузки становятся чрезмерными.
  • В питании отсутствуют необходимые витамины и микроэлементы, одним из которых является пресловутый йод.
  • Экология желает лучшего.
  • Перенесение множества инфекционных заболеваний.
  • Наличие заболеваний, относящихся к хроническим.
  • Некоторые лекарства могут стать своего рода провокаторами заболевания щитовидной железы.

Все эти неблаговидности часто и становятся агрессорами, приводящими щитовидную железу к болезням. Если говорить просто, то сама жизнь, которой окружил себя современный человек, становится агрессором, заставляющим наш важный орган то повышать, то понижать выработку гормонов. А такая нестабильность даже железо разрушает, что уж говорить о нашей эндокринной системе. Она просто стареет, не успевая уследить за происходящим. Но главное, она не может нормально заниматься синтезом необходимых для нормальной жизнедеятельности человека таких гормонов, как Т3 и Т4. А это, в конце концов, приводит к тому, что видоизменяются не только естественные функции щитовидки, а также ее природной состав, что и приводит к появлению различных видов зоба, образуются узлы и другие проявления.

Есть ли лечебные препараты, которыми лечат изменения в щитовидке. Какие для этого существуют варианты лечения

Чаще всего заболевания щитовидной железы связаны с нарушениями выработки гормонов, при этом развивается гипер- или гипотиреоз. Такие изменения в данном жизненно-важном органе человеческого тела приходится лечить, применяя специально созданные химиопрепараты. В российских поликлиниках и других лечебных учреждениях за основу при лечении щитовидки применяются различные лекарства, среди них можно выделить такие, которое называются трийодтиронином, тироксином. Эти лекарства могут применяться как по отдельности, так и комплексно. Но обязательно прописывают применение неорганического йода, который содержится в нужных количествах в йодтироксе, тиреотоме, тиреокомбе.

Благодаря ним появляется возможность восполнить то количество гормонов, которые не додает из-за возникших проблем, щитовидная железа. К сожалению, такие препараты при данных заболеваниях, человеку приходится принимать до конца своих дней, то есть заниматься заместительной гормонотерапией (ЗГТ). Но любое лечение сопровождается негативами:

  • Пациент полностью зависит от лекарственных препаратов.
  • Возможно появление аллергии, так как человек получает синтетические гормоны.
  • Бывают случаи, когда нарушается работа сердечка или возникают психические срывы.

Щитовидная железа может лечиться с помощью хирургического вмешательства

Такими лекарствами, как тиамазол, тиоурацила, дийодтирозин лечат в тех случаях, когда щитовидка начинает вырабатывать гормонов выше положенной природной нормы. Но такое лечение способно привести к атрофированию тиреоидной ткани. А это в свою очередь делает работу щитовидной железы менее активной, что и способствует переходу к заместительной терапии. Лекарства очень сильные, имеют свои недостатки, которые выражаются в появлении тошноты, появляются рвотные позывы, нарушается работа кроветворного органа-печени, часто возникает аллергия.

Назначают операции – резекцию или тиреоидэктомию в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает положительного эффекта. Особенно, если появляются опухоли, глотательный и дыхательный рефлексы нарушаются.

Любая операция приводит пациентов к паническому страху, но, ни это даже главное при хирургическом вмешательстве в щитовидную железу. Довольно частое явление, которое происходит после оперативного вмешательства, появление различных осложнений, после которых десять процентов прооперированных пациентов становятся инвалидами:

  • Могут быть повреждены голосовые нервы.
  • Удалены паращитовидные железы.
  • Кроме того, гормональные препараты придется принимать до конца своих дней.

А есть перспектива более радужная?

Российская медицина предпочитает лечение не только химическими препаратами, но и с помощью лекарственных растений. Это в ряде случаем – биодобавки, которые имеют разрешительную функцию. Их применение осуществляется в комплексе. Сами биодобавки можно классифицировать так:

  • Содержат йод органический либо неорганический.
  • Химические лекарственные средства вместе с травами.
  • Принимаются только препараты, созданные только на основе растений.

В настоящее время рекламных продуктов много, но в ряде них используют травы, которые очень мелкие по консистенции. Они дают малый лечебный эффект.

БАВы же готовят на основе экстрактов, поэтому и содержат больше полезных компонентов, чем сами растения, которые используются для изготовления. Если же применять обычные травяные сборы, то их нужно употреблять в пять и даже десять раз больше. К тому же мелкое измельчение растений во много раз уменьшает полезные свойства лекарства.

Помимо минимального эффекта при лечении, биодобавки, которые готовят на основе мелкоизмельченных частей растений, могут принести непоправимый вред здоровью. Ведь части растений могут обсеменяться различными вредными и опасными микробами, вызывающими диспепсические осложнения: рвоту, в желудочно-кишечном тракте, появляется метеоризм. Помимо этого, никаких полезных для организма изменений такие препараты не дают. А вот создать высокое содержание ненужных веществ – балластов, они вполне способны.

Современные эндокринологи большое предпочтение отдают такому препарату, как ЭНДОНОРМ®. Этот лекарство долгое время исследовалось, прошло апробацию, при которой подбирался соответствующий состав лекарственных растений, чтобы он давал необходимый лечебный эффект. С его помощью можно заниматься лечением многих заболеваний щитовидной железы, связанной как с гормональными, так и функциональными нарушениями. И с современных условиях можно сказать, что ЭНДОНОРМ® способен эффективно воздействовать своими лечебными свойствами на щитовидку.